Дно матки снижается, когда передняя часть плода начинает входить в таз беременной. При первой бере­менности это обычно происходит за 2 или 4 недели до родов. У женщин же, которые уже рожали, это явление отмечается редко до родов. Однако, подобно тому, как и во всех ситуациях, касающихся беременности и родов, есть исключения из правил. Женщина, впервые беременная, может заметить снижение дна матки за 4 недели до обозна­ченного срока родов и родить на 2 недели «позже» или роды могут начаться без заметного снижения матки.


Часто изменение очень заметно. Беременная утвержда­ет, что живот ее низко и выступает значительно вперед. Значительно уменьшается давление матки вверх, на пере­понку и на желудок. Наступает значительное улучшение самочувствия беременной, благодаря улучшенному дыха­нию, а также возможности употреблять обильную еду. К сожалению, это связано с новыми неприятностями, выте­кающими из-за давления на мочевой пузырь, суставы таза, а также область промежности. Появляется рост частоты мочеиспускания, трудности с давлением, а иногда боль в области промежности. Когда головка ребенка давит на дно таза, беременная может чувствовать острую колющую боль, а при движениях головки - наступающее чувство «катания». В связи с неожиданным изменением центра тяжести непосредственно после снижения дна матки, мо­гут наступить трудности с удержанием равновесия. Случается также, что снижение дна матки будет незамечено беременной. Твоя фигура может сильно не изме­ниться, если твой ребенок лежал низко от начала. Если ты никогда не чувствовала трудности при дыхании или не испытывала чувства полноты после очередного приема пищи, то ты можешь не заметить никаких изменений.


Снижение дна матки является симптомом вхождения передней части плода, обычно головки, в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. Такое состо­яние определяется как установка передней части. Твой врач может подтвердить установку головки двумя способа­ми. Переднюю часть можно почувствовать в тазе во время внутреннего обследования или «прощупать» ее снаружи через живот. Если головка установлена, то нет возможно­сти для «плавания» или «баллотирования» ее.


Перемещение передней части через канал таза можно оценить и измерить, сантиметр за сантиметром. Полная установка головки определяется как высота нуля санти­метров. Это означает, что головка плода снизилась до уровня седалищных остей (выступающие костные ростки по обеим сторонам таза). Ребенок, который только начина­ет снижаться, может быть на высоте 4 или 5 сантиметров. В начале родов головка переходит через родовой канал на высоте от 0 до + 1, + 2 сантиметра. В момент, когда головка показывается в выходе родового канала и наруж­ный берег влагалища образует на головке «корону», высо­та составляет + 5 сантиметров. Женщина, которая начи­нает рожать с головкой плода на высоте 0 сантиметров может иметь меньшие позывы, чем женщина рожающая с головкой на высоте - 3, но это не является правилом. Высота головки не является единственным фактором, сви­детельствующим о наступлении родов.


Установка головки в костном тазе говорит о том, что ребенок должен пройти через канал таза без трудностей. Однако также и здесь нет абсолютной уверенности. И нао­борот, долгое «баллотирование» головки плода над входом в таз необязательно означает, что будут трудности при родах. В действительности, большинство плодов, которые не вошли во вход таза в начале родов, проходят потом гладко через канал таза. Это особенно касается женщин, которые уже раньше рожали один или более раз.

 О предвестниках родов. Что такое предвестники родов и как облегчить свое состояние в этот период?

 

  Физиологическое течение родов возможно лишь при наличии сформировавшейся родовой доминанты, т. е. при биологической готовности организма к родам. Формирование родовой доминанты завершается в течение последних 2-3 нед. беременности, что дает основание выделить так называемый подготовительный период (предвестники родов). Подготовительный период в свою очередь переходит в прелиминарный, а прелиминарный - в роды.
В какой-то момент беременности (обычно в течение двух недель до намеченного срока или вскоре после) вы осознаете, что начали рожать. Скорее всего вы пропустите точный момент начала родов: процесс начинается постепенно и большинство ранних признаков слабо. Обычно требуется некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней), чтобы признаки стали достаточно очевидны для вас.  

 Предвестники родов характеризуются многими признаками.