В век научно-технического прогресса мы все больше и больше полагаемся на достижения цивилизации, на "высокие технологии", на помощь "умных" компьютеров. В обществе прочно обосновалась "психология потребителя", которая не обошла стороной и такое по природе своей естественное событие как рождение ребенка. Мы с легкостью перекладываем ответственность за жизнь наших детей на медиков, полагая что, обратившись за помощью в медицинское учреждение, а уж тем более оплатив медицинские услуги, вправе рассчитывать, что за нас "родят" врачи. Одна из молодых мам, на вопрос как прошли ее роды, ответила: "Бригада сработала хорошо". www.nlive.ru/mjagkierodi.html

 

Действительно, медицинские технологии получили такое высокое развитие, что активное участие женщины в родах стало совсем не обязательным. Один препарат стимулирует родовую деятельность, другой препарат убирает болевые ощущения, компьютер следит за состоянием ребенка, есть специальные инструменты, чтобы помочь ребенку появиться на свет, вокруг женщины бригада квалифицированного медицинского персонала. Только почему же тогда складывается такая ситуация, что здоровых детей рождается все меньше и меньше. И так мало женщин вспоминают о своих родах что-то хорошее.

Дополнительная информация с примерами различных положений в родах с рисунками

Довольно долго среди акушеров бытовало мнение, что женщина во время родов должна лежать на спине. Однако, как показывает жизнь, это далеко не самая удачная для роженицы поза. А ведь удобное положение - одна из важных составляющих благополучного и малоболезненного течения родов! Источник


Кому удобнее роды "лежа на спине"?



При изучении поз во время родов у различных народов оказалось, что привычной для нас позы на спине нет в традициях ни одной страны. Такое положение очень удобно для врачей и акушеров, но совершенно не подходит роженице и младенцу.

Горизонтальная поза на спине значительно тормозит процесс нормальных родов, мешая эффективному сокращению матки, раскрытию ее шейки, правильному вставлению и повороту головки ребенка, усиливает болезненные ощущения женщины. Помимо этого, когда роженица лежит на спине, матка всем своим весом давит на крупные кровеносные сосуды, часто вызывая сдавление нижней полой вены. Это приводит к нарушению кровоснабжения в жизненно важных органах и в плаценте, может вызвать головокружение, ощущение дурноты - синдром нижней полой вены.



Историческая справка



Задолго до рождения современной акушерско-гинекологической науки, находясь у истоков повивального искусства, люди старались облегчить труд роженицы и ребенка в процессе родов.
На Руси в период схваток женщина обычно ходила по избе, опиралась на скамьи. Часто роженицу заставляли буквально ползать по полу, вымывая углы избы, или отпирать все замки, отдавая поклоны низким сундукам. В таком положении - "на коленях" - живот отвисал, меньше давил на крупные сосуды, улучшалось кровоснабжение матки и плода, уменьшались болевые ощущения. Хорошую помощь оказывали висячие позы: через самое большое потолочное бревно - матицу - перекидывали полотенце. Образовавшуюся петлю пропускали через подмышечные впадины роженицы так, что женщина повисала на полотенце. Помощница в родах поддерживала рожающую женщину, помогая ей оставаться в висячем положении. При наличии в доме высоких порогов роженицу заставляли перешагивать через них, высоко поднимая ноги, в течение всего первого периода родов. При приближении потуг женщину отводили в какое-нибудь укромное, затемненное место, где и происходило появление малыша на свет. Чаще всего этим местом являлась русская баня. Рожали наши предки в основном в положении на коленях.

Лишь в ряде патологических ситуаций положение на спине необходимо для безопасности и профилактики осложнений со стороны матери и ребенка. Показаниями для пребывания роженицы в постели являются случаи недоношенной беременности и преждевременных родов, наличие признаков внутриутробной задержки развития плода, стремительные или быстрые роды. В этих случаях вертикальное положение роженицы может форсировать родовой процесс и привести к травматизации ребенка. При тазовом предлежании в вертикальном положении повышается опасность выпадения пуповины - крайне серьезная акушерская ситуация, которая требует срочного оперативного вмешательства, так как при этом возможно сдавление пуповины, прекращение поступления к плоду крови, а значит, кислорода и питательных веществ - эта ситуация критична для плода. При эпидуральной анестезии, когда анестетик вводится в пространство над твердой мозговой оболочкой, в связи с увеличением вероятности развития побочных реакций (головокружения, "слабости ног"), часто также рекомендуется лежать. Горизонтальное положение традиционно и при операции кесарева сечения. Однако и в перечисленных ситуациях (при кесаревом сечении, при развитии синдрома нижней полой вены или при использовании эпидуральной анестезии) оптимальным является положение, лежа на боку, а не на спине.



Выбираем позу для схваток



Итак, при отсутствии противопоказаний к активному положению в родах главным становится выбор позы, в которой вам будет максимально комфортно. Дать универсальный совет по выбору позы невозможно: каждая женщина и каждые роды уникальны. Поэтому лучшая поза в родах - та, которая лучше всего подходит именно вам!

При свободе выбора положения в родах большинство женщин отдают предпочтение какой-либо из вертикальных поз: сидя, стоя, в ходьбе. Вертикальное положение создает целый ряд преимуществ. Во-первых, в отличие от положения, лежа, не происходит сдавления крупных сосудов, поэтому сохраняется нормальное кровоснабжение органов, в том числе матки, плаценты. Интуитивно выбирая наиболее удобную позицию, роженица помогает своему малышу: так, некоторая асимметричность поз, достигаемая выдвижением вперед или небольшим подъемом таза, одной ноги, способствует правильному вставлению головки ребенка, осуществлению ее поворота, т.е. правильному течению родов. Во-вторых, в вертикальной позе сила земного притяжения помогает ребенку продвигаться по родовому каналу. В-третьих, вертикальное положение способствует некоторому расширению родового канала и более легкому прохождению по нему ребенка. Самым длительным периодом родов является первый, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки. Активное поведение может значительно помочь в этот период, создавая условия для максимально эффективных схваток. В период между схватками выбранная поза должна позволять роженице расслабиться и отдохнуть.

Начало родов большинство женщин легче переносит в ходьбе. Ходьба, особенно с высоким поднятием ног, способствует усилению кровоснабжения и увеличению доставки кислорода к матке и ребенку.

Во время самой схватки уменьшить болезненные ощущения помогает поза, стоя с опорой на стену, стол, спинку стула или кровати. Вся тяжесть при этом переносится на руки. Если на родах присутствует муж, можно опереться о его спину или повиснуть, обхватив его за шею. Позы, в которых живот выдвигается вперед и отвисает (поза на четвереньках - "поза кошки"; поза, повиснув на шее у мужа; наклоны вперед), помогают уменьшить болезненные ощущения в спине. Кроме того, во время схватки полезно покачивать тазом и бедрами, как бы пританцовывая. Такие движения расслабляют мышцы промежности, способствуют раскрытию шейки матки.

При выборе сидячей позы следует учитывать, что поверхность сиденья должна быть достаточно мягкой, а лучше - упругой. С этой целью эффективно использование в родах больших надувных мячей, детских плавательных кругов. Такие приспособления помогают расслаблению мышц промежности, способствуют более эффективному раскрытию шейки матки. Во время схваток в положении сидя также можно опереться на руки, подушку, спинку кровати. Необходимо следить, чтобы ноги во время схватки не были сомкнуты, так как такая поза мешает раскрытию шейки матки. Для большей эффективности схватки следует максимально развести колени в стороны.

Очень эффективна поза на корточках, широко разведя колени в стороны. Такая поза помогает правильному вставлению головки и прохождению ребенка по родовым путям. Этому способствует определенный угол наклона таза, достигаемый при приседании. Наиболее эффективна эта поза в случаях, когда шейка полностью раскрылась, а головка ребенка еще не опустилась на тазовое дно. Недостаток позы на корточках - неустойчивость женщины в ней. В такой ситуации неоценима помощь мужа или другого близкого человека, присутствующего на родах, которые поддерживают женщину, помогая ей оставаться в нужном положении. В этой позе также можно держаться за спинку стула или кровати.

Одна из самых известных поз йогов - поза лотоса - также является весьма эффективной позой во время родов. Однако для продолжительного пребывания в ней необходимы тренировки еще во время беременности. В таком случае в родах поза лотоса не вызовет напряжения, а наоборот, поможет расслаблению мышц промежности, правильному вставлению головки малыша в начале родового канала. Кроме того, сидение "по-турецки" разгружает мышцы спины, снимая боль и напряжение в поясничной области. Эти позы можно принимать в начале родов, когда промежутки между схватками еще достаточно большие, схватки не очень болезненные, шейка матки еще только начинает открываться. При активной родовой деятельности, большом открытии шейки сидеть на твердой поверхности нельзя: это препятствует продвижению плода по родовым путям.



Вокруг света



В некоторых африканских племенах, сохранивших максимальную близость к природе и ее законам, женщины до сих пор рожают в положении сидя на корточках или на коленях. Эти традиции сохранены в Бразилии и ряде других стран Латинской Америки. В странах Европы: Нидерландах, Франции - вновь входят в традицию роды в вертикальном положении, роды в воде. В некоторых голландских семьях невеста до сих пор получает в приданое специальный стульчик для родов, помогающий принять удобную позу.

В ситуации, когда головка малыша опустилась и давит на ткани тазового дна, а шейка матки раскрылась еще не полностью, помогает "поза младенца", которая имитирует положение ребенка в материнской утробе. Необходимо опуститься на колени и широко их раздвинуть. Под грудь для опоры кладется большая подушка. Руки можно положить под голову. Таз при таком положении находится выше головы роженицы. В такой позе головка малыша не оказывает интенсивного давления, что способствует снижению неприятных ощущений.

Если вам необходимо или удобно лежать в процессе родов, выберите позу лежа на боку.

Часто интуитивно женщина выбирает асимметричную позу - позу бегуна. В таком положении под одну из ног, согнутую в колене, подкладывают подушку. Можно зажать подушку между ног. Такое положение является наиболее щадящим для ребенка и помогает правильному вставлению головки в родовые пути.



Поза во время потуг



В настоящее время в целом ряде роддомов женщине разрешается активное поведение в первом периоде родов. Однако в конце периода раскрытия шейки матки, при учащении схваток и при начале потуг (второй период родов) роженицу укладывают на спину. При этом обязательно подключают специальный прибор, позволяющий следить за частотой сердечных сокращений у плода или в промежутках между схватками выслушивают сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа (трубочки). В момент рождения головки акушерка осуществляет специальные приемы, направленные на профилактику разрывов промежности. Эти манипуляции возможны только при положении женщины, лежа на спине. Кроме того, в положении лежа на спине также разработана поза, способствующая наибольшей эффективности потуг: женщина должна согнуть голову так, чтобы подбородок был прижат к груди, специальные поручни роженица тянет на себя, а ногами упирается в подставки, при этом нужно как бы присесть на кресле. Лишь в немногих роддомах есть специальные стулья для вертикальных родов. За сердцебиением плода при этом можно следить с помощью телеметрических приборов, избавляющих роженицу от "привязанности" к кровати. К сожалению, все эти приспособления еще не получили широкого распространения в наших роддомах.

Делать что-либо в неудобной позе крайне сложно: уставшие и напряженные мышцы быстро дают о себе знать. Роды - довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому так важно выбрать максимально подходящую для вас позу, в которой вам будет комфортно, а малышу - легко рождаться на свет.

 

Роды - это радостный, но в тоже время трудный период для матери и для ребенка. Память человека о своем рождении воссоздает массу переживаний и чувств в его жизни (перинатальные матрицы) и влияет на формирование личности. Психология, как составляющая личностных качеств, зависит от условий внутриутробного развития ребенка, обеспечения физиологических с положительной эмоциональной окраской родов. Исследования ученых Голландии (1994) выявили определенную зависимость между состоянием агрессивного поведения ребенка и взрослого человека от желанности для матери появления его на свет, развития комплексов неполноценности от психофизического состояния матери. Источник - http://agps.ru

 

Создание гармоничного развития плода и благополучия его рождения обеспечивается рядом факторов: o Планирование беременности в благоприятное время, желанности появления ребенка, предварительное оздоровление родителей. o Создание физического и эмоционального благополучия у плода. Это достигается соблюдением здорового образа жизни и сознательным поведением матери, общением семьи с будущим ребенком. o Всесторонняя подготовка беременной к родам. o Участие отца в программе подготовки к родам и рождении ребенка. Будущая мать должна научиться снимать негативное переживание родов через расширение форм и перспектив сознания, например, переводом на перспективу звезды, луны, природы и другие образцы гармонии. Методы снятия эмоциональных переживаний в родах осуществляются через голос, трансформацию образа, дыхание, массаж.

 

Занятия лучше проводить в общении с объектами перспектив сознания (ландшафт, деревья, луна и т.д.) или внутренним наблюдением за ними. Одним из методов снимающих эмоциональное напряжение у беременной и роженицы являются упражнения с голосом. Данный способ облегчения состояния души мы видим в молитвах, которые построены на определенном ритме звучания и длительности, произношения, музыкального сопровождения. Центр силы эмоций у женщины и мужчины разный. Проекции эмоциональных переживаний у женщин находятся в области груди, горла, головы, а у мужчины - в области солнечного сплетения и выше.

 

Техника снятия напряжения у беременной, которое находится в области груди и живота заключается в осуществлении вдоха (молча), выдоха со звуком, идущим из груди и как бы из живота до головы. Это повторяется с каждым дыхательным циклом до облегчения с мысленным удалением страха, чувства перенапряжения за пределы макушки. Вторым путем нейтрализации негативных эмоций является трансформация образа. Проявления отрицательных эмоций можно разделить на психические (неудовлетворенность собой, раздражительность) и вегетативные (ватность ног, тяжесть за грудиной, и т. д.). Задачей данного метода является обеспечение удовлетворенности и легкости от прощения. Это можно достичь через прощение, которое беременная получает у окружающих ее людей (семьи, группы лиц, занимающихся подготовкой к родам и др.). Основным ведущим постулатом является прощение беременной всех, кто раздражает ее. Речь прощения направлена раздражителю и заканчивается выдохом. В знак искренности, избавления от негативной эмоциональности женщина преподносит в дар то, что ей больше нравится: цветы, музыкальное произведение, вещь, сделанную своими руками и др. После этого она ощущает себя легко, комфортно.

 

 Снять эмоциональный груз можно мысленным удалением его из области груди, горла, головы, найдя место его наивысшей концентрации. Осуществляется это следующим образом. Определив форму этого эмоционального переживания (круг, квадрат, ромб, элипс и др.), начинаем его мысленно крутить до точки, отрывающейся от тела и отправляем эту точку от себя в пространство, а темнота и путь этой формы постепенно заполняется светом, музыкой и положительными эмоциями. Снимается эмоциональное перенапряжение через концентрацию внимания на чем-то приятном для данной беременной. Это может быть звук (музыка), цветы, ландшафт, вода (стоячая или движущаяся), лес и т.д. Можно использовать рисование красками с выбором любимых цветов, которыми вы окружаете себя, представив, что находитесь в центре геометрической фигуры. Пространство заполняется равномерными линиями и закрашивается красками.

 

Цвета имеют свои символы, и у каждого человека есть любимый цвет, близкий по символике психологии индивида. Красный цвет олицетворяет жизненную силу, повышает иммунитет, способствует творческой активности, развивает память, тонизирует, символизирует огонь и др. Оранжевый цвет олицетворяет воспроизводство, деторождение, защиту репродукции, творческую и сексуальную потенцию, чувственную память (на уровне страстей), способствует желанию любить и др.. Желтый цвет олицетворяет проявление воли, интеллекта, жизненного потенциала, экстраверсии, развитие коммуникабельности, логического мышления, способность быть лидером, общение, землю и др. Зеленый цвет олицетворяет сердечность, духовные эмоции, творческую любовь, проявление духовного начала, проникновенную духовную коммуникацию, воздух и др. Голубой цвет олицетворяет пространство, чистую речь, способность проявить свой интеллект с помощью речи, способность петь, налаживание контактов, очищение, высветление пространства и др. Фиолетовый, синий и малиновый цвета олицетворяют символ высшей духовности, проникновение в тайны природы, склонности к размышлениям, философии, высокий уровень ментальной деятельности, индукцию памяти, способность к обучению и др. Белый цвет - символ чистоты, духовного просветления, очищающего пространства, он способствует духовной творческой деятельности, олицетворяет воду и др. Черный цвет - это концентрация внимания и др.

 

Хороший результат можно получить в снятии отрицательных эмоций через активизацию творческой активности, например, рукоделие, шитье, склеивание конструкций из цветного картона и т. д. Этот метод применяется как прием психокоррекции. Однако отличие его в подготовке к родам заключается в подборе интереса. Третьим методом снятия родового стресса, обеспечивающее мышечное расслабление является дыхание: o Глубокое длинное дыхание, с одинаковым вдохом и выдохом используется в первом периоде родов, оно сопровождает сон. o Глубокий вдох, короткий выдох (ощущение раздувания шара) применим как в первом, так и во втором периоде родов. o Короткое, частое интенсивное дыхание достигает максимального расслабления в паузах между схватками в потужном периоде с целью более плавного рождения головки плода.

 

 Все виды дыхания применимы для активного расслабления. Психологическое обезболивание в родах проводится во всех периодах. На медленном дыхании роженица подстраивается к боли, на вдохе - входит в нее, на выдохе раздвигает боль, расширяет ее до потери границ вплоть до исчезновения. Для более эффективного результата необходимо сначала попытаться устранить препятствие в виде эмоционального напряжения, затем боль. Роль отца в формировании личности человека огромна, так как в полной семье, желающей появление новорожденного, ребенок в большей степени рождается без комплексов и агрессивных черт характера. Поэтому беседы отца с плодом, проявление ласки к жене, поглаживание ее живота, участие в родах, держание на руках ребенка в первые минуты жизни способствует раннему проявлению чувства отцовства.

Сегодня многие врачи приветствуют концепцию естественных родов. Один из ее ключевых принципов заключается в том, что будущая мама вправе выбрать любую линию поведения. Женщина может ходить, петь и делать все, что облегчает схватки и помогает малышу появиться на свет.

Правда, чтобы не растеряться в самый ответственный момент, следует подобрать для себя оптимальные позы и «отрепетировать» их заранее, еще во время беременности. Лучше, если тренировки будут происходить под руководством опытной акушерки, которой вы доверите принимать у вас роды. Если же такой возможности у вас нет, полезно порепетировать роды и самостоятельно, дома. Итак, вы основательно изучили теорию и даже немного попрактиковались. Роды начинаются! Что же надо делать в первую очередь? Пока схватки несильные, специальные позы принимать не стоит. Если вы планируете рожать в роддоме, начальный период родов постарайтесь все же провести дома. Займитесь обычными делами, постарайтесь расслабиться и прийти в хорошее расположение духа. Для этой цели подойдут прослушивание любимой музыки и даже небольшая прогулка с мужем. Когда же терпеть схватки и заниматься домашними делами станет трудно, ищите те позы, в которых вы будете чувствовать себя наиболее расслаблено и комфортно.

Подъем, лежебоки! Классическая роддомовская поза — лежа на спине — очень удобна врачам: весь процесс отлично виден и доктору не приходится сгибаться в три погибели, чтобы выяснить, каково раскрытие шейки матки или насколько хорошо продвигается ребеночек по родовым путям. Но именно эта поза наиболее болезненна как для женщины, так и для младенца. Дело в том, что родовые пути немного изгибаются вперед (имеют форму рыболовного крючка) и рождающемуся малышу, чтобы выбраться на свет, когда мама лежит на спине, приходится двигаться вверх. Это существенно тормозит течение родов. К тому же при горизонтальных родах матка давит на кровеносные сосуды, идущие вдоль позвоночника, что может привести к нарушению нормального кровотока. В результате и мамочка, и кроха не получают достаточного количества кислорода, а значит, риск гипоксии существенно увеличивается. При вертикальных родах сдавливания полой вены не происходит, да и сам процесс, как правило, существенно облегчается. Источник "Мой ребенок"

От кошки до космонавта Существует довольно много вертикальных поз. Некоторые из них хорошо было бы принять в самом начале схваток, другие больше подходят для потужного периода.

1"Друг мой стол" Встаньте и обопритесь руками о стол, расслабьте поясницу, ягодицы и бедра.? В таком положении ваш ребенок достаточно легко продвигается по родовым путям.? Уменьшаются болевые ощущения области спины.? Вашему партнеру удобно делать вам массаж поясницы.? Этой позе можно придать динамику с помощью вращения тазом.? Такое положение идеально подходит для начальных стадий схваток, оно подготовит шейку матки к раскрытию.

2"Толкание стены" Упритесь ладонями в стену и начинайте ее от себя отталкивать. При этом, напрягая руки, не забывайте о расслаблении поясницы и мышц тазового дна.? Эта поза хорошо снимает напряжение с мышц спины и тазового дна.? Толкать стену полезно на начальном этапе схваток.

3"Посвящение матки" Встаньте на колени, расставив их. Медленно опустите ягодицы на пол между пятками. Если такое положение покажется вам неудобным, подложите продольно валик и пару подушек под ягодицы и бедра. Эта поза снимает напряжение в паху, расслабляет мышцы спины и тазового дна, расширяет тазовый проход.? Данная поза подходит для первого периода родов.

4"Кошка" Встаньте на четвереньки, раздвиньте ноги, расслабьтесь, опустите верхнюю часть тела на подушки или на мяч (высокая кошка). Можно, стоя на коленях, опираться на выпрямленные руки. Следите, чтобы ваши плечи были выше ягодиц, тогда сила тяжести поможет ребенку быстрее продвигаться к выходу. Неудобно? Попробуйте немного изменить позу: поставьте одну ногу на стопу, согнув ее в колене. Покачайте тазом вперед и назад, а также повращайте им. Так выглядит «асимметричная кошка». Если же вы испытываете ранние позывы к потугам, опуститесь на локти таким образом, чтобы плечи были ниже ягодиц. Тогда головка малыша не будет особо сильно давить на не раскрывшуюся до конца шейку матки.? Обычно эту позу используют в переходном периоде родов, когда роженица уже испытывает позывы к потугам, а акушерка говорит, что тужиться еще рано, надо потерпеть.? Ослабевают боли в спине, так как матка не давит на позвоночник.? Нижняя полая вена не пережимается, и малыш получает много кислорода.? Уменьшается вероятность разрывов: головка очень мягко давит на промежность, постепенно раздвигает ткани.

5"Висы" Стоя лицом к мужу, обопритесь на него. Можно также повиснуть у супруга на шее. Колени согните и разведите в стороны. Попробуйте, может быть, вам будет удобнее стоять к мужу спиной, когда он поддерживает вас под мышки.? В этих позах хорошо снимается напряжение с мышц спины.? Шейка матки в данном случае раскрывается быстрее, так как головка малыша сильнее давит на нее изнутри.? Под воздействием силы тяжести кроха активнее продвигается вперед.

6"На корточках" Попросите мужа, чтобы он сел за вами на край стула и развел ваши колени так, чтобы они оказались у вас под мышками. Вы можете опираться руками или предплечьями о его бедра. Удобно также сесть на корточки вместе с партнером друг напротив друга. Возьмитесь за руки, опустите пятки на пол и потяните друг друга за кисти, слегка откидываясь корпусом назад.? Ваши родовые пути максимально расширяются, и ребенок при этом быстрее появляется на свет.? Схватки становятся эффективнее.? Легче тужиться.? Акушерке будет удобнее следить за процессом родов.? Данная поза отлично подходит при болях в спине и при рождении очень крупного младенца.

7"Космонавт" Сядьте на кровати (либо на родильном столе) в позе «космонавта»: ноги согнуты в коленях, спиной опираетесь на спинку кровати или подушки, стопами упираетесь в матрас. В интервалах между потугами отдыхайте, откинувшись назад.? Так уменьшается вероятность травмы промежности.? Вам удобно отдыхать между потугами, а акушерке — следить за родами.? Как только начнется потуга, опустите подбородок к груди и обхватите руками свои бедра снизу.

8"На коленях" Вы стоите на коленях, опираясь одной рукой на плечо мужа, а другой — на плечо акушерки. Колени широко раздвинуты.? При такой позе матка не давит на позвоночник.? Облегчаются потуги, можно нагнуться вперед, сохраняя спину прямой.? Поскольку вас поддерживают с двух сторон, вы меньше устанете.? Акушерке легко следить за процессом родов.? Промежность защищена от разрывов: ведь центр тяжести несколько смещен и головка очень мягко проходит через мышцы влагалища и промежности.

Противопоказаний нет? Еще лет 15 назад в родах принято было лежать, а вертикальные позы рассматривались, как нечто из ряда вон выходящее, экстремальное. Сегодня ситуация изменилась, и все же, когда речь заходит о том, чтобы рожать, скажем, стоя на коленях либо повиснув у мужа на шее, многие интересуются, всем ли подходит этот способ или только физически подготовленным, крепким, абсолютно здоровым женщинам. На самом деле противопоказаний для вертикальных родов немного. Даже при варикозном расширении вен — заболевании, которое нередко встречается у будущих мамочек, вовсе не обязательно лежать. Просто, если вены у вас расширены в районе икроножных мышц и под коленями, вместо положения на корточках, когда на ноги ложится большая нагрузка, лучше выбрать позу кошки, которая даже показана при варикозе. С проблемными венами можно рожать и сидя на родильном стульчике. Впрочем, некоторые будущие мамы подстраховываются: покупают для родов специальные антиварикозные чулки. Невозможно рожать вертикально лишь при эпидуральной анестезии, когда нижняя часть туловища временно теряет чувствительность. Легких вам родов!

 

Наталия Котлар, руководитель ЦРК «Наш Аист», д. п. н., мама пятерых детей

 Отделение акушерства и гинекологии.
Введение: Сокращение длительности и болезненности активной фазы родов является важной задачей и поэтому является предметом многих серьезных исследований.
Цель. Целью настоящего исследования - оценить применение акупрессуры в районе Sanyinjiao point (SP6) и влияние данного метода на продолжительность и болезненность схваток в активной фазе родов у первородящих.            Источник
 

 Метод. В одностороннем слепом рандомизированном клиническом испытании принимали участие 120 первородящих женщин, которые находились в начале активной фазы родов (3-4 см раскрытия шейки матки, с присущими маточными сокращениями).
Женщины в случайном порядке были разделены на две группы.
В случайной группе (n = 60), применяли акупрессуру (выше лодыжки) в течении 30 минут во время маточных сокращений. В контрольной группе (n = 60) женщинам не делали специального массажа, а просто прикасались к данной области.
Спустя два часа прибегали ко 2 влагалищному исследованию, и при отсутствии хорошей родовой деятельности (интенсивных маточных сокращений) согласно классической схеме назначали окситоцин.
В конце, между двумя группами сравнивались продолжительность активной фазы, интенсивность боли (использовалась визуальная аналоговая шкала) при помощи пакета программ обработки статистических данных 15.
Результаты:
Средняя продолжительность активной фазы была короче в случайной группе (252.37 +/- 108.50 мин. против 441.38 +/- 155.88, p = 0.0001).
Шесть пациенток (10%) в случайной группе и 25 пациенток (41.7%) в контрольной группе были родоразрешены с помощью кесарева сечения ((p = 0.0001). Интенсивность боли в случайной группе была менее выражена, чем в контрольной группе (5.87 +/- 1.77 против. 6.79 +/- 1.52, p = 0.003).
Двадцати пяти женщинам (41.7%) в случайной группе и 38 женщинам (63.3%) в контрольной группе потребовалось введение окситоцина (p = 0.017).
В случайной группе женщинам требовалось меньше окситоцина в количественном отношении, чем в контрольной группе (73.33 +/- 97.19 ml против 126.6 +/- 97.19 ml, p = 0.003).
Заключение: акупрессура в области SP6 сокращает продолжительность активной фазы, интенсивность боли в активной фазе родов, количество кесаревых сечений, необходимость применения и дозировку вводимого окситоцина.

 

1. Акупрессура или точечный массаж  - один из многочисленных методов рефлексотерапии. Акупрессура (точечный массаж) представляет собой прессорефлексотерапию, в основе которой лежит раздражение механорецепторов путем надавливания (прессации) в зонах акупунктуры – в акупунктурных точках, без повреждения целостности кожи (с помощью пальцев или инструментария). Акупрессура основывается на рефлекторном взаимодействии биологически активных точек с различными органами и системами организма. 
2. Эта точка находится на внутренней стороне ноги сразу выше лодыжки.